Лекарства против гриппа: чем можно бороться с заболеванием?

Грипп — это одна из разновидностей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Именно на их долю приходится 95% от всех случаев инфекционных заболеваний. Ежегодно эпидемии гриппа приводят к 290−650 тысячам смертельных исходов[1]. В статье мы расскажем, почему важно своевременно приступать к лечению болезни и какие лекарства принимать при гриппе взрослым.

Важность борьбы с гриппом

Словом «грипп» в быту принято называть любое острое респираторное заболевание, однако, помимо вирусов гриппа, в настоящее время описано свыше 200 различных возбудителей респираторных инфекций, вызывающих гриппоподобные состояния[2].

Особенностью вирусов гриппа типов «A» и «В» считают их высочайшую изменчивость. Причем каждый новый вариант вирусов указанных типов легко преодолевает иммунитет, приобретенный к более ранним вариациям того же вируса[3]. Возбудитель гриппа обладает уникальными особенностями, которых лишены прочие вирусы, в связи со структурой его генома, состоящего из фрагментов РНК. Благодаря такой фрагментарности возможен обмен генами между двумя вирусами одного типа, вследствие чего в потомстве появляются вирусы с разными, пересортированными комбинациями генов. Это явление называют антигенным сдвигом. Именно он способствует появлению новых видов вирусов, что в конечном счете может привести к эпидемиям и пандемиям[4].

Передача возбудителя происходит преимущественно воздушно-капельным путем: достаточно оказаться в радиусе двух–трех метров от инфицированного человека с явной или стертой формой болезни. Патоген выделяется с носоглоточным секретом: при чихании или кашле. Не меньшую опасность представляет другой механизм передачи — контактно-бытовой. Распространение вируса происходит при соприкосновении с предметами обихода либо при рукопожатиях. Стоит отметить, что жизнеспособность и свойства вируса сохраняются довольно продолжительное время: от девяти часов до двух суток на разных поверхностях[5].

В первую очередь грипп поражает дыхательные пути, оседая на слизистой оболочке носа, гортани, трахеи и проникая в бронхиолы. Для этого патогена характерна чрезвычайно высокая скорость репродукции: единственная вирусная частица в верхних дыхательных путях дает 103 единицы потомства в течение восьми часов, а к концу первых суток — 1023. Именно поэтому длительность инкубационного периода обычно короткая и не превышает трех суток. При этом человек заразен уже с первых часов заболевания.

Несмотря на то, что специфической симптоматики, характерной исключительно для гриппа, нет и отличить его от других ОРВИ с точностью можно лишь с помощью лабораторной диагностики, ряд признаков, позволяющих заподозрить заболевание, все же имеется. Среди характерных симптомов выделяют внезапное и резкое начало с повышением температуры до 38–39°С, озноб, общую усталость, головную боль, а также боль в мышцах и суставах. По прошествии нескольких дней эти симптомы постепенно стихают, но появляются сухой кашель, насморк, боль и першение в горле, заложенность носа.

Риск осложнений гриппа относительно невысок, тем не менее их развитие представляет серьезную угрозу, вплоть до летального исхода, в особенности если речь идет о тяжелых и токсических формах гриппа. В этом случае спектр осложнений довольно обширен:

  • Со стороны легочной системы: бактериальная и геморрагическая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема, острый респираторный дистресс-синдром.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардиты, перикардиты.
  • Со стороны нервной системы: вирусные энцефалиты, менингиты, невриты.
  • Со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: отиты, синуситы, риниты и трахеиты.

Избежать риска осложнений и значительно улучшить прогноз помогут своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения.

Лекарства от гриппа для взрослых

Так какие же лекарства пить при гриппе? Безусловно, только врач может определить терапевтическую тактику и назначить необходимые средства. Современный взгляд на лечение этого заболевания предполагает комплексный подход. Правильное воздействие на определенные звенья инфекционного процесса позволяет активизировать защитные механизмы организма в кратчайшие сроки.

Ассортимент средств, входящих в список лекарств от гриппа довольно велик, однако, по сути, их можно разбить на три группы: этиотропные, симптоматические и направленные на укрепление иммунитета.

Этиотропные препараты

В качестве этиотропного лечения врачи назначают противовирусные средства. Их действие так или иначе направлено на разные стадии жизненного цикла патогена. Так, противовирусные лекарства от гриппа можно разделить на:

  • препятствующие внедрению в клетку. Из новых препаратов такими свойствами обладает «Нобазит»;
  • препятствующие размножению вируса внутри клетки. К представителям этого класса средств относят «Ремантадин»;
  • препятствующие выходу копий вируса из клетки. Примером таких средств могут служить «Тамифлю» и «Реленза».

В связи с агрессивностью вируса гриппа и его крайне высокой скоростью репликации прием противовирусных средств нужно начинать как можно быстрее, желательно в первые 48 часов с момента появления симптомов.

Средства для снятия симптомов

Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния, однако на причину заболевания, то есть на вирус, повлиять не способно. К этой группе лекарств от гриппа можно отнести жаропонижающие, содержащие парацетамол (например, «Панадол», «Колдрекс»). Также применяют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВС), такие как «Ибупрофен» или «Антигриппин». Эти средства также применяют в качестве жаропонижающих, кроме того, они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. При сухом кашле с целью разжижжения и лучшего отхождения мокроты весьма эффективны секретолитики (корень солодки, «Бромгексин»).

При заложенности носа могут помочь сосудосуживающие капли и спреи, например «Тизин» или «Ксилометазолин», — они снижают отек слизистой оболочки, чем и облегчают носовое дыхание. Увлекаться ими не стоит, поскольку длительное (более пяти дней) применение чревато развитием медикаментозного ринита. В этом случае отек слизистой станет хроническим.

Средства для укрепления защитной функции организма

Не все специалисты считают обоснованным и целесообразным применение иммуностимуляторов при гриппе. Механизм действия иммуностимуляторов заключается в активации неспецифической резистентности организма и клеточного иммунитета. Однако вирус гриппа также является стимулятором выработки интерферона и активирует защитные силы организма на борьбу с ним. Избыточная активация иммунитета может привести к избыточной воспалительной реакции, цитокиновому шторму, утяжеляя течение болезни. Поэтому научное сообщество приветствует препараты прямого воздействия на вирусы с дополнительным противовоспалительным действием[6].

Прием витаминов также помогает поддержать работу иммунной системы. От них зависит формирование неспецифической противоинфекционной защиты организма[7]. Наиболее часто при гриппе рекомендуют витамин С (аскорбиновая кислота). Он повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами, стимулирует репаративные процессы и устойчивость к инфекциям.

Домашние средства борьбы с болезнью

Не менее важны нелекарственные методы лечения. В первую очередь — постельный режим и обильное питье в виде горячего чая с добавлением меда; клюквенного либо брусничного морса и щелочных минеральных вод.

На заметку

Гипертермия ведет к повышенному расходу жидкости, в том числе со слизистой оболочки дыхательных путей и кожи, — с возрастанием температуры на один градус расход жидкости повышается примерно на 10%. Поэтому соблюдение питьевого режима — обязательная мера, чтобы избежать обезвоживания.

Среди способов борьбы с ринореей популярно промывание носовых ходов солевыми растворами. Делать это следует с осторожностью и не слишком часто, чтобы не пересушить слизистую оболочку. А некоторые известные домашние методы использовать и вовсе не стоит. Так, применение капель из чеснока или лука несет риск ожога слизистой оболочки, что, естественно, только ухудшит состояние.

В отношении полоскания горла в настоящее время однозначного мнения не существует. Слизь, покрывающая слизистую оболочку глотки, содержит иммунокомпетентные клетки, осуществляет защитную функцию эпителия. Наряду с этим слизистая оболочка участвует в выработке интерферона и иммуноглобулинов, отвечая за процессы местного иммунитета[8]. Промывания концентрированными растворами способствуют эрадикации оболочки, нарушая барьерную функцию и снижая иммунный ответ. Однако широко распространено мнение, что этой процедуре присущ и лечебный эффект. Среди домашних средств для полоскания горла — растительные и солевые растворы. Основу первых могут составлять экстракт ромашки аптечной, цветки календулы и листья эвкалипта ввиду противовоспалительного, антисептического, ранозаживляющего и некоторого анальгезирующего эффекта. С применением солевых растворов стоит быть осторожным, опять же, из-за риска пересушить слизистую.


В большинстве случаев грипп проходит уже через несколько дней. Однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Так что отказ от приема лекарств против гриппа — это не лучший эксперимент со здоровьем.

Помощь в борьбе с вирусом гриппа

В качестве быстродействующего противовирусного лекарства от гриппа можно использовать средство Нобазит®. Препарат подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану. Действие препарата начинается оперативно — через 2–2,5 часа после приема. Нобазит® не только воздействует непосредственно на вирус, но и повышает резистентность организма к вирусным инфекциям, снижает острые клинические проявления вирусной интоксикации и способствует сокращению продолжительности заболевания.

Целесообразным является одновременное использование препарата с аскорбиновой кислотой и другими витаминами. Иные варианты комбинаций лекарственных средств рекомендуется обсуждать с лечащим врачом.

Рекомендованный курс приема препарата Нобазит® составляет пять–семь дней. Согласно инструкции взрослые с 18 лет должны принимать лекарство после еды по 0,5 г три раза в сутки.

* Регистрационный номер препарата Нобазит® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-003508 от 16 марта 2016 года, переоформлен 1 ноября 2019 года[9].

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Об­ра­ти­те вни­ма­ние: сни­же­ние тем­пе­ра­ту­ры те­ла на один или не­сколь­ко дней до 37−37,5℃, а за­тем рез­кий подъ­ем до 38℃ и вы­ше го­во­рит о при­со­еди­не­нии вто­рич­ной ин­фек­ции. Так­же сви­де­тельст­вом раз­ви­тия ос­лож­не­ний яв­ля­ют­ся феб­риль­ные су­до­ро­ги, боль в об­лас­ти ре­бер при каш­ле, мок­ро­та ро­зо­во­го цве­та, по­те­ря со­зна­ния. Во всех этих слу­ча­ях обя­за­тель­на не­за­мед­ли­тель­ная вра­чеб­ная по­мощь.