Обзор лекарств для лечения печени: особенности, действующие вещества и цены

Заболевания печени — это не только опасные и даже жизнеугрожающие патологии, но и состояния, доставляющие заметный дискомфорт пациентам. Среди первых неприятных проявлений болезней печени — боли в правой половине живота, ощущение распирания в подреберье справа, нарушения пищеварения. На более поздних стадиях присоединяются серьезные нарушения процесса свертывания крови, метаболизма белков в организме, быстрая утомляемость и сильная слабость, в конечном итоге приводящие к необратимым изменениям мозга и смерти[1]. Именно поэтому однозначно необходимо следить за здоровьем печени, а при возникновении симптомов недуга незамедлительно приступать к лечению. В статье расскажем о том, какие современные препараты для лечения печени существуют и как выбрать лучший.

Группы препаратов для лечения печени

Чтобы понять, насколько важна роль печени в обеспечении правильной работы человеческого организма, вспомним ее основные функции. Важнейшим предназначением печени можно назвать тотальный контроль всех видов метаболизма: белкового, жирового, углеводного, гормонального, ферментного, минерального и других. Кроме того, печень — главный регулятор метаболизма витаминов и других полезных микро- и маркоэлементов, а также их депо, то есть место резервного накопления. Все перечисленные нутриенты поступают в печень с кровью, где обрабатываются, очищаются и видоизменяются для лучшего усвоения клетками и тканями всего организма. Немаловажные функции печени: защитная, дезинтоксикационная, выделительная, секреторная (выработка белков и факторов свертывания крови). И последняя по счету, но не по значимости, —выработка пищеварительной желчи[2].

Печень современного человека, живущего в городе, страдает от большого количества физического и психического стресса, питания не самыми качественными и здоровыми продуктами, плохой экологии. Множество негативных факторов изнашивает клетки печени (гепатоциты), приводит к ослаблению и нарушению ее функций. Все большее распространение получают вирусные инфекционные заболевания печени (например, инфекционные гепатиты), не говоря уже о бактериях и паразитах[3]. Такой чрезмерный объем работы часто оказывается «не по силам» печени, потому с каждым годом число больных с патологиями этого органа растет[4].

Причины заболеваний печени

На заметку!

Крайне полезное для печени вещество содержит перец чили. Его компонент, так называемый капсацин, защищает клетки печени и предотвращает их повреждение. Но используют его только в целях профилактики[5].

Когда необходимо поддержать работоспособность органа и оградить печеночную ткань от воздействия агрессивных факторов, применяют специальные фармакологические средства:

  • противовирусные препараты (принимают в случае поражения печени инфекцией, чаще всего вирусным гепатитом типов А, В, С, D или Е);
  • средства для лечения желчекаменной болезни (при наличии конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих путях);
  • желчегонные медикаменты (направлены на улучшение свойств желчи и нормализацию ее секреции[6]).

Отдельного внимания заслуживает особая группа препаратов — гепатопротективные средства, или гепатопротекторы. Их название расшифровывается как «защитники печени», что отражает механизм действия этих средств: они стимулируют восстановление погибших клеток печени, улучшают функции клеточных мембран, предотвращают повреждение печеночной ткани из-за токсинов или других лекарств[7]. Состав таких препаратов различается: некоторые основаны на фосфолипидах — веществах, являющихся строительным материалом для регенерации клеток печени, а в других ключевую роль играют аминокислоты, приводящие в норму все регуляторные и синтетические процессы в печеночной ткани. Средства с витаминными комплексами и глицирризиновой кислотой, как заявлено в инструкциях к этим препаратам, способствуют запуску собственных восстановительных процессов, естественных для организма, а также обладают противовоспалительным, антиоксидантным действием и замедляют развитие фиброза печени[8].

Для покупки гепатопротекторного медикамента в аптеке не нужен рецепт. Однако это не значит, что можно назначать себе препараты самостоятельно и бесконтрольно их принимать. Любое фармакологическое средство имеет строгий список показаний и противопоказаний, прием лекарств без консультации врача может быть опасен для здоровья. Только специалист способен грамотно подобрать препарат, оптимальный для каждого конкретного случая.

Признаки заболеваний печени

Какие гепатопротекторы можно купить в аптеке

На фармакологическом рынке представлено большое разнообразие лекарственных средств, и, хотя назначение делает доктор, самому пациенту полезно разбираться в составах и особенностях действия тех или иных препаратов. Лекарства, БАДы, разные формы выпуска, различная длительность курса приема — человеку, далекому от медицины, сложно не запутаться. Давайте подробно разберем наиболее популярные в России препараты для лечения печени.

«Фосфоглив»

Активные компоненты «Фосфоглива» — представители группы гепатопротекторов: фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Эти действующие вещества оказывают на печень комплексное защитное действие: противовирусное, гепатопротективное и мембраностабилизирующее. Фосфолипиды — структурная единица клеточных мембран гепатоцитов, которая встраивается в их состав и восстанавливает их правильное строение и функцию. Глицирризиновая кислота, в свою очередь, снижает воспаление в тканях печени, подавляет размножение вирусов в гепатоцитах, а также нормализует все направления работы органа. Сочетание эффектов двух главных элементов состава позволяет назначать «Фосфоглив» при жировом гепатозе, токсических, алкогольных и лекарственных поражениях печени. Также «Фосфоглив» показан в качестве компонента терапии вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза. Можно выбрать «Фосфоглив» в удобной форме выпуска: есть капсулы, раствор для внутривенного введения и порошок для разведения. Самый оптимальный вариант для домашнего приема — капсулы «Фосфоглив» с 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов (типа липоид С 80)[9].

Существуют и ограничения к приему препарата, среди них: возраст до 12 лет, беременность и период грудного вскармливания, антифосфолипидный синдром и гиперчувствительность к компонентам[10]. Примечательно, что реальную пользу приема «Фосфоглива» для лечения и профилактики заболеваний печени подтверждает тот факт, что он включен в государственный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (раздел «Препараты для лечения заболеваний печени»)[11]. Если же говорить о цене вопроса, то средняя стоимость пачки капсул «Фосфоглив» (50 штук) в аптеках столицы составляет примерно в 460–500 рублей[12].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N002528/01[13].

«Эссенциале форте Н»

Капсулы с действующим веществом в виде фосфолипидов входят в фармакологическую группу гепатопротекторных средств и применяются при хронических гепатитах, циррозе печени, жировых печеночных дистрофиях различного происхождения, токсических и алкогольных гепатитах, а также при нарушениях функции печени при других болезнях. Кроме того, «Эссенциале форте Н» может назначаться в качестве профилактики повторного образования желчных камней, при псориазе, радиационном синдроме, а также для уменьшения выраженности токсикоза беременности. Фосфолипиды как активный компонент медикамента укрепляют клеточную стенку гепатоцитов и стабилизируют ее функцию и проницаемость. В результате курса приема достигается гепатопротективный эффект. В пользу безопасности препарата производители приводят аргумент о проведении 80 исследований «Эссенциале форте Н» в 10 странах мира[14]. Однако следует учесть наличие противопоказаний к приему — это возраст до 12 лет и повышенная чувствительность и непереносимость любых компонентов препарата, в том числе сои, соевых бобов и других ингредиентов[15]. Некоторым недостатком медикамента можно назвать его стоимость — при рекомендованном курсе применения в три месяца упаковка, рассчитанная на пять дней приема[16] (30 капсул), будет стоить 530–570 рублей[17].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N011496/01[18].

Обратите внимание!

К интересному выводу пришли американские ученые исследовательского университета Тафтса: согласно результатам их научной работы, газированные напитки с сахаром неизбежно приводят к «жировому перерождению» печени, или жировому гепатозу. В свою очередь, питье диетических «газировок» такими последствиями не грозит[19].

«Эссливер Форте»

«Эссливер Форте» — пример препарата, сочетающего в себе в качестве активных действующих веществ поливитаминный комплекс и фосфолипиды. Вместе они способствуют снижению патологически повышенного уровня глюкозы и холестерина, в результате чего оказывают гепатопротекторное воздействие. Специально подобранные для печени витамины также положительно влияют на обменные процессы в гепатоцитах[20]. Препарат показан при жировой дистрофии печени, гепатитах, циррозе, поражении печеночной ткани токсического, лекарственного, радиационного характера, нарушении липидного обмена печени. Также капсулы применяют при радиационном синдроме, в составе комбинированной терапии при псориазе. От приема «Эссливера Форте» следует воздержаться детям младше 12 лет и людям с аллергией на компоненты[21]. Цена на «Эссливер Форте» начинается от 330 рублей за пачку с 30 капсулами[22].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N016187/01[23].

«Гепа-мерц»

«Гепа-мерц» отличается от предыдущих препаратов своим составом: его главные компоненты — это аминокислоты L-орнитин и L-аспартат[24]. Комплексное их действие направлено на улучшение белкового обмена, «поломки» которого становятся основной причиной поражения мозга при заболеваниях печени, именуемого печеночной энцефалопатией. Также «Гепа-мерц» показан при стеатогепатитах и других острых и хронических болезнях печени с гипераммониемией (повышение уровня аммиака в крови). Нельзя применять средство в ряде случаев: при гиперчувствительности к компонентам и выраженной почечной недостаточности, а также детям, беременным и кормящим грудью[25]. Стоимость «Гепа-мерц» довольно высока — от 1900 рублей за 30 пакетиков с гранулами белого и оранжевого цвета для приготовления раствора[26].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N015093/01[27].

«Гептрал»

Адеметионин, действующее вещество лекарства «Гептрал»[28], входит в группу препаратов для желудочно-кишечного тракта и обладает детоксицирующими, антиоксидантными, гепатопротекторными и холекинетическими свойствами. Средство назначают при хронических гепатитах, жировом гепатозе, циррозе, воспалении желчных путей и энцефалопатии, связанной с печеночной патологией. «Гептрал» не подходит пациентам младше 18 лет, больным биполярными психическими расстройствами, генетическими нарушениями метионинового цикла (гомоцистинурия, гипергомоцистеинемия), а также людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата[29]. Лечение «Гептралом» обойдется недешево — упаковка с 20 таблетками стоит около 1900–2200 рублей, а пять ампул с лиофилизатом 1570–1680 рублей[30].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-004269[31].

Чтобы правильно выбрать гепатопротекторный препарат, стоит обращать внимание на наличие в его составе активных веществ, доказавших свою эффективность, а также учитывать, сколько упаковок понадобится на курс лечения и сколько это будет стоить. В любом случае необходимо прислушиваться к мнению лечащего врача и избегать самолечения. Не стоит забывать и о профилактике заболеваний печени гепатопротекторы помогают справляться с этой задачей.

* Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на сентябрь 2021 года.

** Имеются противопоказания к приему лекарств. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Многие лекарства для печени сделаны на основе растительных компонентов. Однако это не значит, что принимать их можно как безопасные витамины: без анализов и консультации врача средство в лучшем случае может оказаться бесполезным, в худшем — навредить. Нужно учитывать причину возникновения заболевания, ведь печень может пострадать от разных причин: из-за вирусной инфекции, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, воздействия антибиотиков. Эти факторы должны учитываться при подборе схемы лечения.