Врач объяснил, почему разговор с анестезиологом перед операцией помогает снизить тревогу
Тревога перед операцией нередко связана не только с самим хирургическим вмешательством, но и с анестезией. Об этом RuNews24.ru рассказал ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии им. профессора В.Д. Малышева ИХ Пироговского Университета Сергей Симбирцев. При этом данные крупного исследования с участием 3087 пациентов показали, что в среднем страх самой операции все же был выше тревоги по поводу наркоза.
Среди конкретных опасений, связанных с анестезией, на первом месте оказался страх ошибки анестезиолога. Далее следовали опасения проснуться во время операции и не проснуться после нее. По словам Симбирцева, такие переживания во многом связаны с тем, что на несколько часов пациент полностью передает контроль над своим состоянием медицинской команде.
Эксперт отметил, что случаи, когда человек вспоминает происходившее под наркозом, чаще относятся к периоду засыпания или пробуждения, а не непосредственно к операции. Обычно такие эпизоды продолжаются менее пяти минут. При этом выраженность последующего стресса зависит в том числе от того, как пациент воспринял случившееся и получил ли после этого объяснение и поддержку.
Во время операции состояние пациента постоянно контролируется. В стандартный мониторинг входят электрокардиограмма, пульсоксиметрия, измерение давления, капнография, контроль концентрации анестетика, а при использовании миорелаксантов — нервно-мышечной проводимости. Также могут отслеживаться показатели мозговой активности, а анестезиолог находится рядом на протяжении всей анестезии.
Симбирцев подчеркнул, что высокая предоперационная тревога может влиять и на лечение: исследования связывают ее с большим расходом анестетиков и обезболивающих и повышенным риском послеоперационной спутанности сознания. Поэтому перед операцией врач советует обсудить с анестезиологом способ контроля глубины наркоза, применение миорелаксантов, профилактику тошноты и обязательно сообщить о предыдущих проблемах с анестезией.
