Грибковые заболевания ногтей: их симптомы и методы лечения

Невидимые глазу грибки могут доставить множество проблем. Ими легко заразиться, а вот избавиться без правильного лечения почти невозможно. Наверное, многие видели, как черная плесень поражает деревянные доски, с каждым днем въедаясь все глубже в волокна древесины до ее полного разрушения. С ногтями происходит примерно то же: споры патогенных грибков проникают в ногтевую пластину, развиваются там и медленно губят место своего поселения. Существует много видов грибковых заболеваний ногтей рук и ног. В статье расскажем о распространенных возбудителях болезни, симптомах и лечении онихомикоза.

Виды грибковых заболеваний

Причиной грибковых заболеваний ногтей, или онихомикоза, могут быть десятки различных патогенных микроорганизмов. Зачастую в ногтевой пластине «орудует» не один, а сразу несколько болезнетворных сородичей. Активно паразитируют на человеке плесневые, дрожжевые грибки, а также грибки рода кандида.

Из плесневых возбудителями болезни чаще всего являются следующие:

  • Аспергиллы (Aspergillus) — обитают в комнатных растениях и на подоконниках, в плохо проветриваемых помещениях с повышенной влажностью.
  • Альтернария (Alternaria) — частые гости в цветочных горшках и теплицах, радиаторах отопления.
  • Пенициллы (Penicillum) — поселяются в ворсе ковров, матрасах и обивке мягкой мебели.
  • Фузариум (Fusarium) и Акремониум (Acremonium) — могут скрываться в обоях, приклеенных на клейстер, кладовках и подвальных помещениях.
  • Микроспорум (Microsporum) — очень широко встречается в природе, может перейти к человеку после контакта с животными.

Кроме того, споры многих плесневых грибков активно развиваются в вентиляции и системе кондиционирования, откуда они потоками воздуха разносятся по другим поверхностям.

Заражение ногтей возможно в быту — при выполнении обычных домашних дел, например при пересадке комнатного растения или сухой чистке дивана. При этом возбудитель может долгое время никак себя не проявлять, ожидая удобного случая. Сигналом к атаке для них может послужить снижение иммунитета человека (например, на фоне простуды или длительного приема антибиотиков), развитие воспалительных процессов в зараженной области или активация других ногтевых паразитов.

Дрожжевые грибки в большинстве своем миролюбивы и выполняют в природе много полезных функций. Без них не обойтись в виноделии, производстве кисломолочных и хлебных продуктов. Но ряд дрожжевых микроорганизмов способен доставить человеку массу проблем. Они часто поражают кожу лица и подмышечных впадин. Страдают от них слизистые оболочки (нос, горло и половые органы), а также волосы и ногти.

Такой грибок может поджидать будущего «хозяина» в саунах и хаммамах, бассейнах и аквапарках, душевых и раздевалках фитнес-центров. Инфицирование нередко происходит от контакта с одеждой, обувью, полотенцами и другими предметами, которыми до этого пользовался носитель грибка.

Дрожжеподобные грибки кандида (Candida) считаются условно патогенными. В норме они в умеренном количестве обитают в органах пищеварения, где их численность регулируется за счет защитных свойств организма. Но при создании комфортных условий для грибков (в числе основных — снижение иммунитета), их количество сильно увеличивается. Так возникает распространенное заболевание кандидоз. Инфицированию кандидой можно подвергнуться в тех же местах, что и ее дрожжевыми родственниками. Нередко от патогенного микрогриба Candida albicans страдает женская половая система. Именно он провоцирует молочницу, с которой часто сталкиваются женщины. Запущенная стадия кандидоза грозит заражением внутренних органов: почек, мочевыводящих путей, легких. Кроме того, грибки колонизируют ротовую полость, вызывая стоматиты. В зоне поражения также могут оказаться глаза, ногти и стопы. Кандиды активизируются во влажной среде. Под их прицел часто попадают потные ноги. Реже встречаются грибковые заболевания на ногтях рук. Они диагностируются преимущественно у работников прачечных и банных комплексов — то есть у тех, кто часто контактирует с водой.

Возбудители грибковых заболеваний

Симптомы грибковых заболеваний ногтей

Бытует мнение, что онихомикоз является сезонным заболеванием, потому что особенно заметно он себя проявляет с середины весны до конца лета. Это суждение верно лишь отчасти. Ближе к лету создаются идеальные условия для его развития и передачи: жара и высокая влажность, хождение в открытой обуви, контакт с почвой — рассадником заразы во время дачных работ или отдыха на пляже. На самом деле грибок опасен круглый год. Поэтому важно реагировать незамедлительно — при первых симптомах грибковых заболеваний ногтей, даже если они возникли в «нетипичное время», например в межсезонье или зимой.

Распознать заболевание на начальной стадии можно по ряду характерных признаков. В зависимости от типа возбудителя, набор симптомов может варьироваться.

Так, размножение плесневых грибков в толще ногтя можно заметить визуально. Внешней вид ногтя портится, края пластин желтеют и становятся ломкими. Возможно помутнение или пожелтение ногтя, появление на нем темных прожилок и пятен. Поначалу человек может ошибочно принять эти признаки за механическое повреждение от удара или пореза. Но если пораженный участок со временем начинает деформироваться, утолщаться, расслаиваться, на нем появляется подобие нароста, то тут явно поселилась плесень, а возможная травма лишь открыла ей дорогу. На этом этапе к выраженным эстетическим дефектам могут добавляться сухость, зуд и растрескивание кожи между пальцами. В ряде случае встречается частичное отслоение пластины с боковых сторон. В запущенной форме грибковые заболевания стоп и ногтей приводят к полной деформации ногтевой пластины и онихолизису (отслоению ногтя от ногтевого ложа). Процесс поражения происходит небыстро, но урон здоровью ногтей при этом наносится весьма серьезный.

Если плесневый грибок не поражает кожный покров вокруг ногтя, то его дрожжевые «собратья» поступают ровно наоборот. Первыми сигналами инфицирования дрожжевыми и дрожжеподобными грибками служат покраснение кожи и кутикулы, постоянный зуд и болезненность при касании. В средней фазе становится заметно утолщение подногтевого ложа и подъем пластины над его основанием. А также увеличиваются, краснеют и опухают латеральные и проксимальные валики, на них появляются небольшие пузырьки с жидкостью, которая впоследствии вытекает наружу. В отдельных случаях гнойные выделения могут проступать из-под самой пластины. Далее поверхность ногтя покрывается буграми и бороздами, а внутри образуются рыхлые полости. Для последней стадии характерно сильное утолщение и деформация ногтя.

Признаки грибка ногтей

Чаще всего ноготь подвергается одновременной атаке дрожжевых и (или) дрожжеподобных и плесеневых форм. Так, в подавляющем большинстве случаев кандида действует в дуэте с плесневыми видами трихофитон или микроспорум. Первыми на руках и ногах, как правило, поселяются дрожжевые грибы, но в дальнейшем главным разрушителем ногтевой структуры выступает плесень.

Способы лечения

С лечением грибковых заболеваний ногтей затягивать не стоит. Во-первых, они могут стать «магнитом» для других, опасных болезней. Во-вторых, онихомикоз крайне заразен, так что все члены семьи заболевшего — в группе риска. Методы избавления от грибка можно разделить на домашние и фармацевтические. Рассмотрим обе группы.

Начнем с «бабушкиных рецептов». Одним из базовых средств считается чистотел. Его сок используется в виде примочек. Также из свежесобранных или сушенных стеблей и листьев чистотела делают теплые ванночки. Ванночки для ног и рук — один из самых популярных народных методов борьбы с онихомикозами. Например, множество сторонников имеется у содовых и солевых ванн, а кто-то берет за основу дегтярное мыло, эфирные масла, яблочный уксус и так далее. Народная медицина также советует применять против грибка чесночный или лимонный сок. В обоих случаях «целебная» жидкость применяется в форме компрессов. Пропитанная соком вата или марля накладывается на больное место и оборачивается полиэтиленовой пленкой.

Однако врачи настоятельно рекомендуют отказаться от таких рецептов. Как минимум они просто не принесут результата, при другом сценарии — чреваты ожогами и другими неприятными последствиями. И в любом случае, пока больной экспериментирует со своим здоровьем, уходит драгоценное время, а лечить грибок на запущенных стадиях гораздо сложнее.

Что касается фармацевтических средств, то и тут не все однозначно. Например, на аптечных полках можно найти различные стики и карандаши. Как правило, в них не содержится лекарственных веществ и применяться они могут лишь для профилактики грибковых заболеваний ногтей, но никак не для терапии.

Еще один «спорный» продукт — противогрибковые лаки. В них действительно есть лекарственные компоненты, однако такие препараты актуальны лишь на начальных этапах болезни — при совсем небольшом участке поражения ногтевой пластины.

На порядок лучше в борьбе с грибковой болезнью ногтей проявляют себя растворы и таблетки. Последние применяются в качестве тяжелой артиллерии — когда другие средства помочь не в силах. Такой подход связан с тем, что системные препараты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Преимущество растворов в том, что они проникают глубоко под ногтевую пластину и могут бороться с инфекцией непосредственно в зоне скопления грибка. Среди средств для наружного применения можно найти также различные мази и кремы. Однако они более актуальны при грибковой инфекции на коже, в частности в зонах роста волос.

Стоит иметь в виду, что иногда единственно возможный способ остановить грибок — это хирургическое удаление ногтя. Обычно операцию назначают, если инфицировано более 70% ногтевой пластины. Чтобы избежать такой ситуации, очень важно своевременно начать лечение. Малейшие признаки грибка — веский повод посетить дерматолога.

Мельчайшие грибки, которые окружают нас повсюду, могут стать причиной больших проблем. Они легко попадают на ногти и долгое время могут пребывать в ногтевых пластинах, ничем себя не выдавая. Но, как только появится удобный случай, условно патогенные виды превращаются в разрушителей. Некачественный маникюр, слишком длительное ношение наращенных ногтей, малейшее повреждение ногтя или поход в бассейн — вот лишь несколько факторов, позволяющих грибкам пойти в рост и быстро увеличиться в количестве. Чем раньше начато лечение, тем легче подавить развитие микропаразитов и устранить последствия их жизнедеятельности.

Препарат для лечения при грибковых заболеваниях

Главная функция ногтей — защитная. Но порой им самим нужна наша защита. Одним из проверенных средств для лечения онихомикоза является раствор Микодерил®. Он активен против различных возбудителей грибковой инфекции благодаря своему основному компоненту — нафтифину.

Раствор глубоко проникает в ногтевую пластину, поражая инфекцию даже в самых труднодоступных местах. Так как нафтифин создает устойчивые противогрибковые концентрации в различных слоях кожи и ее придатков, применять средство при онихомикозе достаточно всего дважды в день.

Подготовка к применению требуется лишь единожды: перед первым использованием раствора необходимо максимально удалить пораженную часть ногтя ножницами и пилочкой.

Помимо раствора, в линейке препаратов Микодерил® предусмотрены крем и спрей. Спектр показаний к применению средств одинаков: он включает в себя не только онихомикоз, но и микоз гладкой кожи и кожных складок, межпальцевые микозы, кожный кандидоз, отрубевидный лишай, воспалительные дерматомикозы. Для лечения грибка ногтей наиболее удобна жидкая форма, при дерматомикозе оптимален крем, а если поражена достаточно обширная площадь или микоз возник в зоне роста волос — стоит выбрать форму спрея.

Средства Микодерил® можно найти практически в любой аптеке или заказать онлайн.

* Номера регистрационных удостоверений противогрибкового средства Микодерил® в Государственном реестре лекарственных средств:

  • раствор для наружного применения (1%) — ЛП-002895, дата регистрации — 4 марта 2015 года, дата переоформления — 23 июня 2020 года[1];
  • спрей для наружного применения (1%) — ЛП-005761, дата регистрации — 29 августа 2019 года, дата переоформления — 23 июня 2020 года[2];
  • крем для наружного применения (1%) — ЛП-003053, дата регистрации — 22 июня 2015 года, дата переоформления — 23 июня 2020 года[3].

** Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Мно­гие стес­ня­ют­ся по­хо­да к дер­ма­то­ло­гу, счи­тая, что они­хо­ми­коз сви­де­тельст­ву­ет о не­чис­топ­лот­нос­ти. Од­на­ко лю­бой врач опро­верг­нет эту те­о­рию. Фак­то­ров, про­во­ци­ру­ю­щих раз­ви­тие гриб­ко­вой ин­фек­ции, мно­жест­во: это и ослаб­лен­ный им­му­ни­тет, и ави­та­ми­ноз, и трав­ми­ро­ва­ние ко­жи, и при­ем ан­ти­био­ти­ков, да­же стресс и пе­ре­утом­ле­ние мо­гут спро­во­ци­ро­вать бо­лезнь.