Фармэксперт предупредила о скрытом дефиците витаминов из-за популярных лекарств

Длительный приём некоторых препаратов может привести к развитию ятрогенного дефицита микронутриентов — состояния, при котором организму начинает не хватать витаминов и минералов из-за воздействия лекарств. Об этом Life.ru рассказала фармэксперт Валентина Милованова.

По словам специалиста, отдельные препараты способны влиять на усвоение полезных веществ, ускорять их выведение или изменять метаболизм в организме. В результате у человека постепенно формируется дефицит важных элементов, который может долго оставаться незамеченным.

Одной из наиболее уязвимых групп эксперт назвала женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы. При продолжительном использовании такие препараты могут снижать уровень витаминов группы B — B6, B9 и B12, а также витамина E. Кроме того, они способны влиять на баланс кальция и магния. По данным Миловановой, в России по медицинским показаниям КОК принимают от 1,5 до 3 миллионов женщин репродуктивного возраста.

Среди препаратов, которые также могут провоцировать нехватку микронутриентов, специалист выделила ингибиторы протонной помпы. Эти средства широко применяются при заболеваниях желудка и считаются одними из самых назначаемых в мире. Однако при длительном применении они способны снижать уровень магния, ухудшать усвоение витамина B12, витамина C, железа и цинка. Кроме того, их приём связывают с повышенным риском остеопороза.

Отдельное внимание эксперт обратила на мочегонные препараты. Петлевые диуретики усиливают потерю кальция и магния, что со временем может негативно сказаться на состоянии костной ткани. Ингибиторы АПФ, по её словам, повышают вероятность дефицита цинка, а пероральные кортикостероиды способствуют потере кальция и витамина D. Противоэпилептические препараты, в свою очередь, ускоряют обмен витамина D и фолатов, увеличивая риск остеопении.

Ятрогенный дефицит может проявляться целым рядом неспецифических симптомов. Среди них — хроническая усталость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, нарушения сна, мышечная слабость и судороги. Также возможны сухость кожи, ломкость волос и ногтей, частые простуды, покалывание в ногах, изменения вкуса и обоняния.

Если подобные симптомы сохраняются несколько недель на фоне постоянного лечения, эксперт советует обратиться к врачу и пройти обследование. Для диагностики обычно назначают анализы крови на витамин D, витамин B12, фолиевую кислоту, ферритин и цинк.

«Необоснованный профилактический приём витаминов может быть не только бесполезен, но и вреден», — подчеркнула Валентина Милованова.

Специалист отметила, что необходимость приёма витаминных комплексов определяется индивидуально — с учётом диагноза, схемы лечения и результатов анализов. Снизить риск дефицитов помогает полноценное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и ферментированных продуктов. Кроме того, важно учитывать совместимость препаратов и добавок: например, кальций при одновременном приёме способен ухудшать усвоение железа на 30–40 процентов.