Противовирусные препараты для взрослых: что можно принять при гриппе?

По оценкам ВОЗ, от грипп-ассоциированных заболеваний каждый год умирает до 650 000 человек[1]. Особую опасность грипп представляет для групп, подверженных риску: детей, пожилых, беременных, людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Виновник болезни — вирусная инфекция. Прежде всего, давайте разберемся, что такое вирус. Вирус — это неклеточная форма жизни, паразит, который может размножаться только внутри живых клеток. Некоторые ученые называют эти организмы «на грани живого». Ведь сами по себе, без клетки-хозяина, они по всем признакам — мертвы. Ученые до сих пор ломают голову, когда и как появились вирусы, а главное — какую роль они играют в природе и эволюции. Бесспорно, у человека есть причины опасаться этого паразита, ведь он способен нанести нашему организму огромный вред. Но не все неизвестное можно считать враждебным, некоторые современные исследования направлены на то, чтобы использовать особенности вирусов во благо человечества. Но пока этого не произошло, давайте подробнее рассмотрим, как вирусная инфекция влияет на состояние нашего здоровья и как с ней бороться.

Лечение — с первых симптомов

В связи с крайне высокой скоростью репликации (размножения) вируса патологический процесс охватывает ткани слизистой оболочки и сосудов чрезвычайно быстро. Сразу проявляются неприятные для нас симптомы, которые — не что иное, как аллергическая реакция организма на «нарушителя»[2]. Заразившийся человек сам становится источником инфекции уже с первых часов.

Одно из ключевых звеньев в развитии и течении гриппа — разрушение сосудов, преимущественно мелких (капилляров). Это ведет к повышению проницаемости стенки сосуда и ее ломкости — отсюда и отек верхних дыхательных путей и легких.

Нарушение дыхания замедляет скорость кровотока в микрососудах и приводит к повышению вязкости крови, а это может обернуться так называемым диссеминированным внутрисосудистым свертыванием (ДВС-синдромом), при котором в крови образуются множественные тромбы (сгустки крови).

Кроме того, подобные нарушения кровотока и связанная с этим гипоксия (недостаточное поступление кислорода к тканям) приводят к дистрофическим изменениям в сердечной мышце. А повреждение сосудов и нарушение циркуляции крови порой становится причиной поражения центральной и вегетативной нервной системы. И это далеко не все осложнения, которые могут возникнуть при тяжелом течении гриппа.

Именно поэтому целесообразно начинать лечение как можно раньше — с момента появления первых симптомов. Только так можно минимизировать риск осложнений и увеличить шансы на скорое выздоровление.

На заметку

Чаще всего инфекция попадает в наш организм через дыхательные пути. Например, когда зараженный человек рядом с вами кашляет или чихает: микроскопические капли, распылившиеся в воздухе, могут попасть на слизистую рта или носа при вдохе. Иногда, чтобы заразиться, достаточно прикоснуться к поверхности, на которой осел вирус, а затем случайно занести инфекцию на слизистую. Именно поэтому важно регулярно мыть руки, особенно перед едой или перед тем, как собираетесь трогать свое лицо.

Современный подход к лечению гриппа подразумевает комплексное воздействие на все затронутые болезнью системы в организме. И это вполне оправданно: лишь нейтрализовав все элементы патологического процесса можно ожидать быстрого эффекта.

Для борьбы с непосредственной причиной заболевания в первую очередь необходим прием противовирусных препаратов. Из-за быстрого развития болезни прием медикаментов необходимо начать в первые 48 часов с момента появления признаков гриппа. В современных условиях, когда на фармацевтическом рынке ежедневно возникают новые противовирусные препараты, разобраться в том, на какие из них стоит обратить внимание, бывает непросто. Однако понимание механизма действия противовирусных препаратов значительно упрощает выбор. Действие всех лекарственных веществ, входящих в такие препараты, направлено на подавление различных этапов жизнедеятельности вируса: вхождения в клетку, репликации и дальнейшего распространения.

Кроме того, требуется симптоматическая терапия. Она не воздействует на причину заболевания, но существенно облегчает состояние. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при гриппе:

  • жаропонижающие средства на основе парацетамола, а также препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Последние помимо жаропонижающего действия оказывают противовоспалительное и обезболивающее;
  • сосудосуживающие капли и спреи, помогающие снять отек слизистой оболочки и облегчить носовое дыхание;
  • секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей (отхаркивающие средства) — при сухом кашле, для разжижения и лучшего отхождения мокроты.

В состав комплексной терапии входят также иммуностимуляторы и адаптогены — для ускорения и усиления ответа иммунной системы на инфекцию. С этой же целью врачи нередко назначают прием витаминов и микроэлементов.

Для быстрого выздоровления также необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • соблюдать постельный режим;
  • потреблять достаточно жидкости;
  • проводить ингаляции;
  • промывать нос;
  • полоскать горло.

Это важно

При «стандартном» течении гриппа, без осложнений, улучшение самочувствия может наступить уже через несколько дней, но это не значит, что терапию пора прекратить. Нужно продолжать лечиться до полного выздоровления, иначе есть риск усугубить положение.

Отдельно стоит упомянуть профилактические меры. Одна из самых эффективных — вакцинация. Она значительно повышает способность иммунитета противостоять гриппу. Лучше проходить вакцинацию каждый год, так как со временем ее действие ослабевает. Рекомендации ВОЗ в этом отношении обновляются на протяжении многих лет, а состав вакцины меняют два раза в год[3]. Эта мера особенно актуальна для людей, входящих в группу повышенного риска. В борьбе за свое здоровье не стоит пренебрегать индивидуальными мерами защиты: регулярно мыть руки, не трогать руками глаза, соблюдать гигиену носа и рта, а также избегать контакта с зараженными людьми.

Противовирусные препараты при гриппе: народный рейтинг

Сказать, какой противовирусный препарат самый лучший в конкретном случае, может лишь врач — отталкиваясь от состояния больного, противопоказаний и побочных эффектов лекарства. Цель нашего обзора — ознакомить читателя с популярными средствами, при этом хотим напомнить: перед применением любых терапевтических методов необходима консультация специалиста.

Одним из известных противовирусных препаратов является «Кагоцел». Выпускается в виде таблеток по 12 мг. Основное действующее вещество совпадает с названием препарата — кагоцел. Способствует образованию интерферонов в клетках, участвующих в иммунном ответе организма, тем самым повышая противовирусную активность. Препарат применяют для профилактики и лечения гриппа, а также других ОРВИ не только у взрослых, но и у детей. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к его компонентам, беременным, женщинам в период кормления грудью и детям до трех лет. Также противопоказанием являются дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В числе побочных действий отмечены аллергические реакции.

* Номер регистрационного удостоверения «Кагоцел» в таблетках в Государственном реестре лекарственных средств — Р N002027/01 от 19 ноября 2007 года.


«Нобазит» — современный противовирусный препарат для взрослых. Выпускается в таблетках в дозировке 250 мг.

Нобазит®:

  • напрямую подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ;
  • способствует повышению иммунитета;
  • снижает острые клинические проявления вирусной интоксикации;
  • повышает резистентность организма к вирусным инфекциям.

В соответствии с АТХ классификацией Всемирной организации здравоохранения, Нобазит® (действующее вещество — энисамия йодид) включен в раздел препаратов с прямым противовирусным действием (J05A Direct acting antivirals — J05AX17).

«Нобазит» принимают курсом от пяти до семи дней — три раза в день после еды по 0,5 г.

Препарат противопоказан лицам, не достигшим 18 лет, а также во время беременности, в период грудного вскармливания и при заболеваниях печени и почек. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции.

* Номер регистрационного удостоверения противовирусного лекарственного препарата НОБАЗИТ® в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-003508 от 16 марта 2016 года.


Говоря о топе противовирусных препаратов, стоит упомянуть «Ремантадин». Он выпускается в форме таблеток (50 мг римантадина гидрохлорида) и капсул (100 мг римантадина гидрохлорида). Механизм действия основан на блокировании включения вируса в клетку-хозяина. Препарат назначается для лечения именно гриппа, против других ОРВИ менее эффективен. Противопоказан при тиреотоксикозе, заболеваниях печени и почек, во время беременности и в период кормления грудью, а также детям до семи лет. Среди возможных побочных явлений — аллергические реакции и реакции со стороны ЖКТ и ЦНС. Подробнее о противопоказаниях и возможных побочных эффектах можно узнать в инструкции.

Препарат принимают после еды по определенной системе:

  • в первый день — три раза по 100 мг (или 300 мг однократно);
  • во второй и третий дни — два раза по 100 мг;
  • на четвертый и пятый дни — 100 мг однократно.

Детям в возрасте от семи до десяти лет назначают прием по 50 мг два раза в день, а от 11 до 14 лет — 50 мг три раза в день. Полный курс составляет пять дней.

* Номер регистрационного удостоверения Ремантадин® в таблетках в Государственном реестре лекарственных средств — П N015299/01 от 24 марта 2009 года.

** Номер регистрационного удостоверения Ремантадин® в капсулах в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002369 от 13 февраля 2014 года.


Также в числе противовирусных препаратов «Амиксин». Средство выпускают в таблетированной форме, в двух дозировках — 60 мг и 125 мг. В роли действующего вещества выступает тилорон, стимулирующий образование интерферонов различными клетками в организме и подавляющий размножение вируса. Применяется в составе комплексной терапии при острых респираторных вирусных инфекциях, включая грипп; при герпетической инфекции. Препарат противопоказан детям младше семи лет (для дозировки 60 мг) и младше 18 лет (для дозировки 125 мг), людям с повышенной чувствительностью к компонентам, а также во время беременности и в период кормления грудью. В качестве возможных побочных действий отмечаются аллергические реакции, диспепсия и кратковременный озноб.

Препарат принимается после еды. Рекомендованная дозировка для взрослых — 125 мг в сутки в первые два дня, затем — по 125 мг через 48 часов. Курсовая доза — 750 мг.

Детям старше семи лет препарат назначают в дозировке 60 мг раз в сутки на первый, второй и четвертый дни от начала терапии. Курсовая доза составляет 180 мг.

* Номер регистрационного удостоверения Амиксин® в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-000175/08 от 24 января 2008 года.


Разумеется, народный рейтинг — это не прямая инструкция к действию. Выбор наиболее подходящего препарата лучше доверить врачу. И не стоит забывать, что наряду с приемом таблеток необходимо добросовестно следовать и другим рекомендациям специалиста.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

В борь­бе с ви­рус­ной ин­фек­ци­ей важ­но по­мо­гать сво­е­му им­му­ни­те­ту. Что­бы ор­га­низм не тра­тил ре­сур­сы на дру­гие за­да­чи, не­об­хо­ди­мо со­блю­дать по­стель­ный ре­жим. По­ми­мо это­го, нуж­но пить мно­го жид­кос­ти — это уско­рит вы­вод ток­си­нов из ор­га­низ­ма.