Кардиолог объяснила, когда одышка и отеки могут указывать на болезнь сердца

Одышку при обычной нагрузке, утомляемость и отеки ног нередко принимают за возрастные изменения или усталость. Кардиолог советует обращать внимание на то, как быстро появились симптомы и мешают ли они привычной активности.
Об этом «Свободной Прессе» рассказала Мария Берязева, врач-кардиолог и анестезиолог-реаниматолог Челябинского областного клинического терапевтического госпиталя ветеранов войн. В сентябре 2026 года Европейское общество кардиологов разъяснило новые рекомендации по сердечной недостаточности, уделив внимание профилактике и наблюдению на разных стадиях заболевания. Врач подчеркнула, что болезнь часто сочетается с другими диагнозами, из-за чего оценка жалоб бывает сложной.
Поводом обратиться к врачу может стать одышка при небольшой нагрузке, которая раньше переносилась легко. Быстро возникшие отеки и прибавка веса, особенно вместе с ухудшением самочувствия, тоже требуют внимания. Такие признаки возможны при задержке жидкости и нарушении кровообращения, но по отдельности не подтверждают сердечную недостаточность. Одышка встречается также при анемии, астме и других заболеваниях легких.
Проблема иногда развивается постепенно: человек меньше двигается и незаметно снижает привычную нагрузку. Похожие изменения могут сопровождать болезни щитовидной железы и другие состояния. Для поиска причины врач сопоставляет жалобы, осмотр, историю заболеваний и темп развития симптомов. Эхокардиография помогает оценить сердце, анализы крови, включая натрийуретические пептиды, дополняют картину, а при необходимости назначают рентген грудной клетки.
Сопутствующие болезни влияют и на диагностику, и на лечение. Гипертония увеличивает нагрузку на сердце, диабет повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, заболевания почек могут усиливать задержку жидкости и отеки. При болезнях легких у одышки бывает сразу несколько причин. Поэтому в стационаре одновременно учитывают работу сердца и почек, уровень глюкозы и состояние дыхания.