Как можно сделать улыбку ослепительной: все о реставрации зубов

Реставрация зубов — это комплекс процедур для коррекции поврежденных или измененных зубов. Специальные стоматологические манипуляции помогают, например, вернуть или усовершенствовать форму зубов, сделать их светлее и здоровее. После восстановительных мероприятий человек получает привлекательную улыбку, а вместе с ней и дополнительную уверенность в себе. Ведь часто такие эстетические дефекты, как сколы и трещины в эмали, желтоватый или сероватый оттенок зубов, становятся причиной развития комплексов.

О том, что такое художественная реставрация зубов, как она проводится и кому показана, рассказываем в статье.

Что такое восстановление зубов и когда оно необходимо

Художественная реставрация включает стоматологические процедуры, которые помогают добиться максимально естественного внешнего вида зубов: скорректировать их форму, вернуть натуральный светлый оттенок. Также в рамках реставрации врач может заменить поврежденный зуб на имплантат — это актуально в более запущенных случаях, когда зуб значительно разрушен и восстановить его невозможно.

Реставрация зубов преследует не только эстетическую цель. После процедуры пациент получает крепкие, полноценно функционирующие зубы и может без ограничений пережевывать даже твердую пищу. А кроме того, красивая улыбка, как правило, помогает ему избавиться от комплексов и чувствовать себя увереннее.

Итак, в каких случаях показано восстановление зубов?

  • Потемнение, желтизна эмали.
  • Стачивание зубов, изменение их формы.
  • Наличие межзубных щелей.
  • Сколы и трещины в эмали, в том числе после травм.
  • Искажение внешнего вида зубов после кариеса или других поражений.
  • Утрата зуба или фрагмента зубного ряда.

Есть и запреты к процедуре художественной реставрации зубов. Противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • наличие у пациента стимулятора сердечного ритма;
  • невозможность должным образом изолировать зону лечения от влаги;
  • наличие у пациента аллергии на используемые материалы, гиперчувствительность к их компонентам.

Относительные противопоказания:

  • прогрессирующий кариес;
  • нарушение прикуса, приводящее к истончению эмали и стираемости зубов;
  • бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, как правило, во время сна;
  • курение и плохая гигиена полости рта[1]Полянская Л. Н. Реставрационная терапия. Современные пломбировочные материалы [Электронный ресурс] // БГМУ. — 2009., 55 с. — URL:https://www.bsmu.by/.

Реставрация проводится только после устранения относительных противопоказаний.

Способы восстановления зубов

К популярным методам реставрации зубов относятся восстановительные работы с применением композитных материалов, коронок и виниров. Рассмотрим особенности и основные характеристики этих методик. А также расскажем, что делать в тех случаях, когда зубы нельзя восстановить такими способами.

Способы реставрации зубов

Композитная художественная реставрация зубов

Композитное восстановление зубов применяется, например, для устранения сколов и трещин в эмали, дефектов после терапии кариеса, а также для улучшения цвета зубного ряда.

Прямую художественную реставрацию можно провести за один день. Она состоит из следующих этапов:

  • обезболивание, или анестезия, — требуется далеко не всегда, а только при значительных повреждениях зубов;
  • предварительная обработка пораженных тканей и подготовка зуба к дальнейшей реставрации;
  • тщательный подбор подходящего по цвету композитного материала;
  • нанесение материала и восстановление зуба (по форме и цвету);
  • оценка работы пациентом;
  • итоговая шлифовка.

Плюсы методики:

  • Результат в короткие сроки. Длительность процедуры зависит от сложности и объема работ. Восстановление одного зуба может занять до часа[2]https://profimedspb.ru/.
  • Естественный внешний вид зубов.
  • Сравнительно невысокая стоимость.

Минусы композитного восстановления:

  • Износ. Материалы со временем могут немного поменять цвет, также они имеют свойство стираться и изнашиваться.
  • Ограниченный список показаний. Пломбировочная реставрация не справится с большими дефектами зубов.

Зубные коронки

В случаях, когда разрушено более половины зуба или когда другие методы восстановления не подходят, прибегают к установке коронки. Это копия зуба, изготовленная из искусственных материалов. Коронка может устанавливаться на оставшийся источенный зуб, штифт или имплантат[3]https://cyberleninka.ru/.

Установка коронки обычно проходит в два этапа. На первом врач вводит местную анестезию; обтачивает зуб, при необходимости удаляет нерв и пломбирует каналы; укрепляет неустойчивый (или поврежденный) зуб культевой вкладкой или с помощью специального штифта; подбирает цвет будущей коронки и делает слепок. В заключении устанавливается временная коронка.

Второй этап включает установление постоянной коронки. Если во время примерки обнаруживается, что коронку необходимо подкорректировать, назначается дополнительный прием.

Как правило, ношение коронок не доставляет неудобств. Если на этапе подбора изделия все было сделано правильно, пациент довольно быстро привыкает к новому зубу.

Какие есть виды коронок?

  • Металлические: серебряные, золотые, стальные, платиновые, палладиевые и другие. Эти коронки отличаются надежностью и долгим сроком службы, способны выдержать большие нагрузки при жевании. Однако, в частности, из-за неэстетичного внешнего вида в последнее время их используют все реже.
  • Металлопластмассовые коронки имеют металлическое основание и пластиковое внешнее покрытие. Они легкие, удобны для одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой и стоят относительно недорого. Но металлопластик не выдерживает испытания временем, поэтому такой материал используется в основном для временных коронок.
  • Металлокерамические. Основание у этих коронок, как и у предыдущего типа, металлическое, а вот поверхность — керамическая. Эти изделия отличаются высокой прочностью и стойкостью к нагрузкам. При этом они выглядят эстетичнее своих металлических коллег.
  • Безметалловые. Людям с аллергией на металлы врач может предложить фарфоровые (керамические) коронки, а также коронки из оксида алюминия или диоксида циркония. Первый вариант считается одним из самых эстетичных и, что немаловажно, прочных. Кроме того, для их установки не требуется сильно обтачивать зуб. Оксид алюминия и диоксид циркония — еще более износостойкие материалы. Коронки из диоксида циркония можно устанавливать даже на имплантаты[4]https://elibrary.ru/. При правильном уходе они могут прослужить 8–10 лет[5]https://s.eduherald.ru/.

Протезы и имплантаты

В тех случаях, когда зубы отсутствуют или разрушены до такой степени, что уже не поддаются ремонту, применяют более радикальные способы восстановления: мостовидные протезы и имплантацию. К первому методу обращаются, если отсутствует сразу несколько зубов подряд (как правило, до четырех). Чтобы установить мостовидный протез, необходимо объединить как минимум три коронки, две из которых будут крепиться на имеющиеся зубы (после обточки) или имплантаты[6]https://fundamental-research.ru/.

Если необходимо заменить только один зуб, обычно проводится имплантация — фиксация коронки на имплантате. Это надежный способ, при котором не повреждаются соседние зубы. Процедура может осуществляться несколькими методами, но в общих чертах ее можно описать так: сначала в костной ткани фиксируется имплантат (обычно из титана), на него устанавливается временная (легкая) коронка. Далее несколько месяцев (в некоторых случаях до полугода) уходит на то, чтобы имплантат прижился. После полного заживления временную коронку меняют на постоянную. При этом коронка может соединяться с имплантатом несколькими способами, один из которых — винтовое крепление: при таком варианте фиксации коронку в будущем можно снять и заменить на новую.

Виниры — современный вариант эстетической реставрации зубов

Еще один популярный способ, позволяющий получить красивую улыбку, — установка виниров. Это тонкие пластинки шириной 0,5–0,7 мм, которые полностью закрывают переднею поверхность и режущий край зуба[7]https://cyberleninka.ru/. Благодаря такой накладке можно получить эффект ровных белых зубов, причем качественные виниры смотрятся вполне естественно. А при соблюдении рекомендаций стоматолога пациент может рассчитывать на то, что виниры будут сохранять первоначальные цвет и форму около 10 лет[8]https://cyberleninka.ru/. Тем не менее это дорогое удовольствие, и далеко не каждый может позволить себе такую процедуру.

На заметку

Другой современный метод реставрации зубов — установка люминиров. Это еще более тонкие пластинки: их толщина обычно не превышает 0,3 мм[9]https://cyberleninka.ru/. При установке люминиров зубная эмаль травмируется меньше, чем в случае с винирами. Кроме того, срок службы люминиров больше.

Как и другие методы реставрации, установка виниров противопоказана людям с бруксизмом, нарушением прикуса, кариесом. Также врач откажет в процедуре пациентам со слишком тонкой эмалью и тем, у кого есть заболевания пародонта[10]https://cyberleninka.ru/.

Виды виниров

  • Композитные, или компониры, — из светоотверждаемых материалов. Считаются самыми доступными и легкими в установке — достаточно всего одного визита к стоматологу. Предварительно врач снимает тонкий слой эмали с зуба, затем на обработанную поверхность слой за слоем наносит композитный материал, сушит его, а в конце полирует и шлифует. Весь процесс, как правило, занимает несколько часов. Однако срок службы таких виниров обычно не превышает пяти лет.
  • Керамические виниры сохраняют свой вид 7–10 лет. Прочность и эстетичный внешний вид керамики делают этот тип пластин наиболее популярным. Для установки не требуется значительной обработки зубной эмали. При первом посещении врач снимает слепки с зубов — для изготовления индивидуальных виниров. На следующем приеме незначительно обрабатывает эмаль (сильной обточки зубов не требуется) и устанавливает готовые пластины с помощью специального стоматологического клея.
  • Циркониевые виниры — наиболее прочные и долговечные: могут прослужить до 20 лет[11]https://smile-at-once.ru/. Такие виниры выдерживают большую нагрузку, устойчивы к красящим веществам и перепаду температур, а кроме того, выглядят максимально натурально. Механизм установки такой же, как и у предыдущего варианта.
Показания к установке виниров

Сколько стоит восстановление зубов

Цена на художественную реставрацию зависит от разных факторов: используемых материалов, степени повреждения зуба, выбранного метода восстановления, авторитета стоматологической клиники, опыта врача.

Средняя стоимость реставрации одного зуба в стоматологиях столицы — примерно 7000 рублей[12]https://prodoctorov.ru/, однако в некоторых организациях цены доходят и до 50 000 рублей.

Стоимость коронок прежде всего зависит от выбранного материала изделия. Так, металлокерамические стоят в среднем 13 000 рублей за единицу[13]https://prodoctorov.ru/, коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 27 000 рублей[14]https://prodoctorov.ru/, а средняя цена керамических составляет около 25 000 рублей[15]https://prodoctorov.ru/. Нужно учитывать, что иногда в стоимость не входит плата за обезболивание, консультацию врача, дополнительные лечебные процедуры.

Цена на имплантацию зубов складывается из стоимости материалов (имплантата, коронки, клеящих веществ) и работы стоматолога. Так, средняя цена протезирования «под ключ» — 60 000 рублей[16]https://prodoctorov.ru/. Но, если нужен более бюджетный вариант, можно остановиться на более простых методах имплантации.

Стоимость виниров сильно отличается в зависимости от производителя пластинок, способа их установки, толщины изделий и других факторов. В Москве керамические виниры обойдутся примерно в 26 500 рублей[17]https://prodoctorov.ru/.

Нужно быть готовым к тому, что художественное восстановление зубов потребует немало времени и денег. При подготовке к процедуре реставрации нужно внимательно подойти к выбору стоматологии. Результат во многом зависит от опыта и компетентности врача.

В какую стоматологию можно обратиться?

Как выбрать стоматологическую клинику, рассказывает Станислав Чорный, стоматолог-ортопед московской клиники Smile-at-Once:

«При выборе клиники нужно учитывать несколько критериев. Прежде всего, это опыт врачей клиники: можно изучить информацию на сайте организации, ознакомиться с достижениями ее специалистов. Второй немаловажный фактор — уровень сервиса: подробнее об этом можно узнать на специальных сайтах-отзовиках, где побывавшие на приеме клиенты оставляют свои независимые мнения об опыте сотрудничества с клиникой. Еще один значимый критерий — качество материалов и оснащенность организации.

Например, в нашей клинике Smile-at-Once используются высококлассные имплантаты, которые хорошо зарекомендовали себя и были одобрены научными исследованиями. Наши прямые поставщики — зарубежные производители, лидеры мирового рынка. Что касается оснащенности клиники, мы используем передовое оборудование и имеем собственные зуботехнические лаборатории.

В Smile-at-Once работают высококвалифицированные специалисты из разных областей: терапия, хирургия, ортодонтия, имплантология, эстетическая стоматология. За плечами многих врачей более 10 лет опыта, но все равно ежегодно наши специалисты совершенствуют свои знания и навыки.

С каждым пациентом мы заключаем договор, который является залогом того, что цена услуги не изменится в процессе лечения. Кроме того, на отдельные процедуры мы предоставляем пожизненную гарантию (на работу врачей) и раз в год проводим сервисное обслуживание бесплатно».

P. S. На сайте Smile-at-Once можно ознакомиться со всеми услугами стоматологии.

* Лицензия № ЛО-77-01-017961 выдана 25 апреля 2019 года Департаментом здравоохранения г. Москвы[18]https://smile-at-once.ru/.

** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

В большинстве случаев стоматологические проблемы можно предотвратить. Правильная гигиена, регулярные осмотры у врача, систематическая профессиональная чистка зубов позволяют избежать проблем с зубами. Если же изменения уже возникли, следует обратиться к грамотному стоматологу.