Пенталгин®: состав и область применения

Боль может возникнуть в самое неподходящее время и по самым разным причинам. Чтобы неприятный симптом не застал врасплох и не спутал все планы, стоит иметь при себе средство, способное бороться с различными видами боли. Одним из таких препаратов является Пенталгин® — запатентованная[1] разработка российских ученых.

В течение нескольких лет это средство остается выбором покупателей номер один[2]. В 2019 году Пенталгин® удостоился премий «Народная марка» (в группе болеутоляющих таблеток и гелей/кремов) и «Зеленый крест» (как лучший препарат, продаваемый без рецепта). Так что бренд признан и потребителями, и экспертами в сфере фармацевтики.

Предлагаем подробный обзор препаратов Пенталгин® — таблеток и геля для наружного применения. Расскажем, какие активные вещества включены в их состав, как они работают, как правильно применять лекарства и сколько они стоят.

Формы выпуска и действие препарата Пенталгин®

Мы уже сказали, что Пенталгин® выпускается в разных лекарственных формах — для перорального и местного применения. Начнем с разбора основной формы препарата Пенталгин® — таблеток.

Боль сопутствует многим заболеваниям, травмам и другим патологическим состояниям. Причины ее возникновения разнообразны: это может быть воспаление, спазм, повреждение тканей. Поэтому болеутоляющие таблетки помогают не всегда. Например, НПВС влияют только на боль воспалительного происхождения, но не работают при спазме. Спазмолитики, наоборот, помогают купировать спастический болевой синдром, но неэффективны во всех остальных случаях.

Преимущество таблеток Пенталгин® заключается в том, что их формула состоит сразу из пяти рабочих компонентов. Этот тщательно подобранный комплекс борется с различными видами боли одновременно. Причем лекарственные вещества усиливают действие друг друга. Итак, каков же состав Пенталгина® и как работает каждая из его составляющих?

5 активных компонентов Пенталгин<sup>®</sup> (1)
  • Парацетамол — вещество из группы центральных анальгетиков. Он влияет на специальный центр в мозге, отвечающий за боль и повышение/понижение температуры. Парацетамол угнетает ЦОГ и тем самым не дает образовываться простагландинам — веществам, за счет которых возникают боль и жар. Этим обеспечиваются обезболивающее и жаропонижающее действия компонента.
  • Напроксен принадлежит к классу НПВС. Если парацетамол нарушает механизм возникновения боли в нервной системе, то этот компонент работает еще и в самом месте поражения. Напроксен не только снимает боль и жар, но и уменьшает воспалительную реакцию. Таким образом, он влияет на причину боли, вызванной воспалением.
  • Дротаверин — спазмолитическая составляющая препарата. За счет угнетения фермента фосфодиэстеразы IV типа он устраняет спазм гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов и внутренних органов. Наличие дротаверина в формуле препарата позволяет купировать спастическую боль.
  • Фенирамин — вещество из группы антигистаминов. Он помогает уменьшить отек и экссудацию в очаге воспаления, а также обладает небольшим седативным эффектом и ослабляет спазмы. При этом фенирамин усиливает действие анальгетических составляющих — парацетамола и напроксена. Благодаря этому производителям удалось снизить концентрацию обезболивающих в составе препарата и тем самым сократить риск нежелательных реакций.
  • Кофеин, как многим известно, тонизирует, придает бодрость, снижает утомляемость. Концентрация вещества в одной таблетке Пенталгина® эквивалентна содержанию кофеина в чашке кофе или крепкого чая. Кроме того, компонент повышает проницаемость стенок капилляров и за счет этого увеличивает биологическую доступность анальгетиков. Иначе говоря, он, как и фенирамин, усиливает действие парацетамола и напроксена.

Таким образом, благодаря продуманному сочетанию активных веществ обезболивающее Пенталгин® купирует боль различной природы, в том числе воспалительную (суставную, мышечную, зубную), спастическую (головную, менструальную, при почечной и желчной колике), при травмах и так далее. За счет парацетамола препарат начинает работать уже через 15–30 минут после приема[3]. Напроксен, входящий в состав препарата, способен уменьшать выраженность боли в течение более продолжительного срока, чем некоторые другие НПВС[4,5].

В 2020 году производитель Пенталгина® выпустил новинку — «Пенталгин® НЕО» — комбинированный препарат, применяемый при различных видах боли. В состав препарата входит парацетамол в дозировке 325 мг, напроксен натрия в дозировке 220 мг и кофеин в дозировке 50 мг (что соизмеримо с количеством кофеина в чашке кофе или чая). Соль напроксена (напроксен натрия) в желудочном соке растворяется на мелкие частички, меньшие по размеру, чем частички напроксена, за счет этого напроксен натрия быстрее поглощается и обнаруживается в плазме крови (время обнаружения уровня пика в плазме крови соли напроксена — от одного часа, тогда как напроксена — от двух часов)[6,7]. «Пенталгин® НЕО» можно применять при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, артрит, миалгия), невралгии, головной, зубной и менструальной боли, посттравматическом (растяжения и ушибы) и послеоперационном болевом синдроме, сопровождающемся воспалением.

Вторая форма препарата — это «Пенталгин® экстра-гель». Действующее вещество геля — кетопрофен из класса НПВС. Его содержание в препарате составляет 50 мг на 1 г. Это больше, чем в некоторых других наружных обезболивающих средствах[8]. Кетопрофен хорошо проникает через кожу к месту поражения, уменьшая воспаление и боль.

В составе вспомогательных компонентов геля «Пенталгин® экстра-гель» присутствует димексид — он оказывает локальное болеутоляющее, противовоспалительное, антимикробное действие, а также увеличивает проницаемость кожи и за счет этого облегчает доставку анальгетика к воспаленным тканям. В числе вспомогательных компонентов «Пенталгин® экстра-гель» также различные натуральные вещества: настойка стручкового перца, камфора и мятное масло. Они оказывают согревающее действие, вызывают расширение сосудов, из-за чего улучшается циркуляция крови в коже, суставах и мышцах.

Показания, противопоказания и особенности применения

Применение таблеток Пенталгин® рекомендовано при болевом синдроме различной этиологии. Показаниями к приему препарата в качестве болеутоляющего служат:

  • боль в суставах, мышцах и связках на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (таких как остеохондроз, артроз, радикулит, люмбаго, ишиас, тендинит, бурсит и другие);
  • невралгия;
  • головная боль (включая головную боль напряжения и мигрень);
  • зубная боль;
  • болезненные месячные;
  • висцеральная боль, в том числе почечная и печеночная колика (при мочекаменной и желчнокаменной болезни, обострении холецистита, состоянии после удаления желчного пузыря);
  • боль при травмах и после операций.

В качестве жаропонижающего Пенталгин® применяют при ОРВИ и гриппе, протекающих с лихорадочным синдромом.

Действие таблеток Пенталгин<sup>®</sup>

Поскольку средство содержит компоненты системного действия, некоторым категориям пациентов оно противопоказано. Так, таблетки Пенталгин® не подходят для применения у детей (до 18 лет), беременных и кормящих грудью женщин. Нельзя принимать препарат при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении — это объясняется возможными побочными реакциями на прием НПВС (так называемой НПВС-гастропатией). Противопоказано средство при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и в некоторых других случаях. Повышенная чувствительность к любым составляющим лекарства также является противопоказанием к применению таблеток Пенталгин®.

К сведению

При некоторых заболеваниях и состояниях прием таблеток Пенталгин® возможен, но с ограничениями. В частности, соблюдать осторожность при применении следует пожилым пациентам и тем, у кого имеются болезни сосудов, почечная и печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, вирусный гепатит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе ремиссии, сахарный диабет, эпилепсия. В подобных случаях обязательна консультация врача.

В числе побочных эффектов таблеток Пенталгин® — кожные аллергические реакции, учащение дыхания и другие. Полный список возможных побочных действий средства Пенталгин® приведен в официальной инструкции.

Пациентам, параллельно принимающим другие лекарства, необходимо знать, как Пенталгин® взаимодействует с ними, чтобы не допускать опасных комбинаций. Прежде всего во избежание передозировки не следует сочетать средство с любыми препаратами, содержащими парацетамол и НПВС. Эти компоненты есть в большинстве лекарств «от простуды». Нельзя принимать вместе с Пенталгином® барбитураты, трициклические антидепрессанты, рифампицин, дифлунисал — такие комбинации повышают опасность токсического поражения печени. Неблагоприятные сочетания образует напроксен с сульфаниламидами и метотрексатом, фенирамин — со снотворными и транквилизаторами, кофеин — с нейростимуляторами.

Некоторых, возможно, интересует, совместимы ли Пенталгин® и алкоголь. Это небезопасная комбинация: этанол на фоне приема препарата сильно повышает риск повреждения печени. Так что во время терапии Пенталгином® не следует употреблять спиртные напитки и принимать этанолсодержащие лекарства.

В период применения препарата допускается вождение автомобиля и другая работа, требующая повышенной концентрации внимания. Но при этом нельзя забывать об осторожности.

Теперь несколько слов о том, как принимать Пенталгин®. Для снятия болевого синдрома его следует пить не дольше пяти дней, для снижения температуры — максимум три дня. Рекомендуемая разовая дозировка — одна таблетка. В течение суток допустимо принимать не более четырех таблеток.

Что касается препарата для местного применения «Пенталгин® экстра-гель», то он показан при болях в суставах и мышцах. Полоску геля длиной 3–5 см наносят на чистую кожу в месте воспаления два–три раза в день; курс — не более 14 дней. Поскольку кетопрофен лишь в малой степени поступает в кровоток, препарат редко провоцирует побочные реакции и имеет небольшой спектр противопоказаний. Стоит знать, что в их числе детский возраст (до 18 лет), беременность (III триместр), период грудного вскармливания.

Стоимость таблеток и геля Пенталгин®

Пенталгин® выпускается в упаковках по 4, 12 и 24 таблетки. Потребитель легко может выбрать удобную для себя форму. Средняя розничная цена маленькой упаковки — около 80 рублей, средней — 130 рублей, большой — 220 рублей[9]. Как видим, чем больше объем, тем выгоднее покупка.

Пенталгин® отличается от других обезболивающих уникальным комплексным составом. Пять компонентов работают согласованно, обеспечивая направленное действие против разных видов боли. Продуманная формула позволила производителям снизить дозировки активных веществ и тем самым улучшить профиль безопасности препарата.

* Регистрационные номера препаратов в ГРЛС:

  • таблетки Пенталгин® — ЛСР-005571/10[10];
  • таблетки «Пенталгин® НЕО» — ЛП-006154[11];
  • гель для наружного применения «Пенталгин® экстра-гель» — ЛП-004277[12].

** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Мнение редакции

Од­но из пре­иму­ществ средст­ва Пен­тал­гин® за­клю­ча­ет­ся в том, что в его со­ста­ве от­сут­ст­ву­ет ме­та­ми­зол нат­рия — ве­щест­во, со­дер­жа­ще­е­ся во мно­гих обез­бо­ли­ва­ю­щих. В 19 стра­нах ми­ра ме­та­ми­зол за­пре­щен к при­ме­не­нию. Это объ­яс­ня­ет­ся вы­со­кой час­то­той опас­ных по­боч­ных эф­фек­тов, ко­то­рые он мо­жет про­во­ци­ро­вать. Са­мое серь­ез­ное ос­лож­не­ние — аг­ра­ну­ло­ци­тоз — со­сто­я­ние, при ко­то­ром из-за кри­ти­чес­ко­го па­де­ния уров­ня лей­ко­ци­тов лю­бая ин­фек­ция мо­жет стать смер­тель­ной.